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Apr 22, 2024

何百万人もの人々が事務手続きのせいで医療を失っている

継続的なメディケイドの適用を義務付けるパンデミック時代のルールの終わりが、ゆっくりと燃え上がる危機を引き起こしている。 現在アメリカ全土で、親たちは悪夢に直面している可能性があります。 病気の子供を医者に連れて行き、

継続的なメディケイドの適用を義務付けるパンデミック時代のルールの終わりが、ゆっくりと燃え上がる危機を引き起こしている。

現在アメリカ全土で、親たちは悪夢に直面している可能性があります。病気の子供を医者に連れて行ったら、フロントデスクで健康保険がもう無効であると言われるだけです。 その理由は、何百万ものアメリカの低所得世帯が、予期せぬ行政上の困難を乗り越えなければならず、その結果、ゆっくりと燃え上がる危機をもたらしたため、メディケイドの給付金を失っているためである。

この問題は、パンデミック時代の、各州が名簿に登録されている全員に対する継続的なメディケイドの適用を維持することを義務付ける規定が終了したことに起因している。 メディケイドの受給資格は主に収入によって決まり、通常は定期的な確認が必要です。 現在、各州は継続的な保険の提供を中止しています。 しかし、それにはわずか6～14か月で全登録者の資格を再確立する必要があり、これは住宅不安定のために時々頻繁に引っ越しをし、2020年以来認証プロセスに対処する必要のない人口に到達することを意味する。

結果はすでに悲惨なものでした。 利用可能な州名簿を追跡しているカイザー・ファミリー財団は、8月3日の時点で400万人近くがメディケイドの保険を失っていることを示している。 検証チェックが進むにつれて、その数は増加し続けるでしょう。 政府の専門家は、最終的な数字は1500万に達する可能性があると推定している。 そして現在、登録解除者を年齢別に内訳している8つの州のうち、医療を受けられなくなった人の3分の1近くが子どもである。 これは特に懸念すべきことであり、また驚くべきことではありません。多くの子供たちは、親のメディケイドまたは関連する子供向けプログラムのいずれかを通じて資格を持っています。 その結果、米国の子どもの約半数がこれらのプログラムのいずれかの対象となっています。

メディケイドを失った人全員が実際に資格を失ったとしたら、おそらく継続的な保険が始まった後に高収入の仕事を見つけたのだろうが、この資格剥奪はそれほど注目に値しないだろう。 しかし、データを報告している各州の除籍者のうち、74％が「手続き上の理由」で除籍されている。 カイザー・ファミリー財団は、こうした状況を、おそらく州が現在の連絡先情報を持っていないか、期限を過ぎたために、人々が単にメディケイドの更新書類を記入しなかった状況と定義している。

脱退者の多くはまだ保険の対象となる可能性が高い。カイザー・ファミリー財団がメディケイド受給者を対象に行った最近の調査では、保険の対象外となる変更があったと回答したのはわずか10％だったが、さらに4分の1が確信が持てないと回答した。 状況によっては、すべての適切な管理ボックスにチェックを入れているにもかかわらず、個人が保険を失っている。テキサス・トリビューン紙は、テキサス州保健福祉委員会の匿名職員が書いた書簡で、資格のあるテキサス人約8万人が「誤って保険を失った」と主張していると報じた。 (テキサスHHSCはトリビューンにその番号を確認しなかった。)ITの不具合や単に人為的ミスにより、他の場所でも同じことが起こった。

人体への影響は深刻であり、さらに悪化する可能性があります。 親は子供に必要な医療を受ける余裕がありません。 がん治療、手術、その他の処置が遅れるリスクがあります。 巻き起こる大失敗は政府の官僚機構の最悪の部分を示している。 アトランティック紙のアニー・ローリーはこう書いている。「問題は、現代の生活に事務手続きの煩わしさが伴うことではない。 問題は、アメリカの福利厚生プログラムが全体的に一般国民にとって利用が難しく、場合によっては利用できないことだ。」 この場合、資金不足の郡や州のメディケイド事務所の多くで人員不足が発生していることや、自動適格性チェックが制限される可能性がある不十分なシステム設計によって、課題がさらに高まっています。

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大量の資格剥奪は党派的な優先事項、またはその欠如も反映している。共和党は継続的適用を急いで終了するよう圧力をかけ、両党は長年にわたって組織的にメディケイドのインフラへの資金不足を続けてきた。 地域団体は影響を受けた家族に連絡をとろうと全力を尽くしているが、政策立案者の反応は一様ではない。 メディケイドを監督する連邦保健福祉省は各州に追加の柔軟性を提供し、さまざまな問題を解決するために登録解除を一時的に停止するよう12の州に求めた。 それ以外の点では、同省は各州に登録解除の大幅な減速や方針変更を強制するような動きはしておらず、議会も大幅な法改正を提案していない。